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Mit einer Nageldiagnose erkennt der geschulte Arzt, was dem Patienten fehlt.
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Was Fingernägel über unsere Gesundheit aussagen

Zeige mir deine Nägel und ich sage dir, was dir fehlt. Der «Ratgeber»-Arzt Thomas Kissling erklärt, was er bei einer Nageldiagnose lesen kann.

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  • Weiche und brüchige Nägel: Weiche und meist zusätzlich auch brüchige Nägel gehören zu den häufigsten Nagelproblemen. Ursache sind oft äussere Einflüsse, wie eine falsche oder zu aggressive Nagelpflege mit Nagellack oder Nagellackentferner. Auch häufiges Händewaschen und wiederholter, ungeschützter Kontakt mit Putz- und Reinigungsmitteln laugt die Nagelplatte übermässig aus. Wer seine Nägel zu wenig mit rückfettenden Öls oder Crèmes pflegt, begünstigt das Problem weicher und trockener Nägel. Andererseits können auch ein Mangel an Vitamin- und Mineralstoffen (Kalzium, Zink, Vitamine der B-Reihe, etc.) für weiche und/oder brüchige Fingernägel verantwortlich sein. Seltener kommen auch Stoffwechselerkrankungen (z. B. Schilddrüsenüberfunktion) oder erbliche Faktoren als Ursache von brüchigen, weichen Nägeln in Frage.
  • Längsrillen: Feine, parallel verlaufende Längsrillen sind meist ein klassisches Alterszeichen. Sie können sich bereits ab dem 35. Altersjahr bilden. Ursache ist vermutlich, dass die Nagelwurzel mit zunehmendem Alter verlangsamt und unregelmässiger arbeitet.
  • Weisse Flecken und Streifen: Weisse Flecken und Streifen sind keine Mangelerscheinung. Weisse Pünktchen im Nagel können durch Lufteinschlüsse oder kleine Verletzungen der Nagelplatte entstehen. Wer seine Hände allerdings zu intensiv manikürt, beispielsweise die empfindlichen Nagelhäutchen zu stark zurückschiebt, riskiert, dass sich weisse Flecken und Streifen bilden. Dann sollten die Nagelhäutchen und Nägel für einige Monate in Ruhe gelassen werden.
  • Querrillen: Querrillen haben verschiedene Ursachen. Wer an einem einzelnen Nagel, am Daumen zum Beispiel, einen quergerillten Nagel hat, dürfte ihn durch stetes Manipulieren der Stelle, wo die Nagelwurzel unter der Haut liegt, hervorgerufen haben. Das ständige Zupfen und Reiben an dieser empfindlichen Stelle beeinträchtigt die Nagelwurzel so stark, dass der Nagel nicht mehr regelmässig wächst. Auch eine Operation am Finger kann das Wachstum des betreffenden Nagels vorübergehend stören und zu Querrillen führen. Sind alle Nägel durch Querrillen gezeichnet, könnte das die Folge einer schweren Infektionserkrankung des ganzen Körpers sein. Die Querrillen zeigen sich allerdings erst einige Wochen nach der Erkrankung. So lange dauert es nämlich, bis die im Wachstum gestörten Nägel sich nach vorne geschoben haben.
  • Tüpfelnägel oder runde Dellen: Diese Erscheinungen an der Nageloberfläche sind auf eine Verhornungsstörung zurückzuführen. Tüpfelnägel können Zeichen einer Schuppenflechte (Psoriasis) oder von kreisrundem Haarausfall (Alopezia areata) sein. Tüpfelnägel an einzelnen Fingern können aber auch bei völlig gesunden Menschen vorkommen.
  • Blau-schwarz-braun verfärbte Nägel: Dunkel verfärbte Nägel entstehen nach Quetschungen oder Schlägen. Wer sich nicht an ein solches Ereignis erinnern und innerhalb einiger Tage auch keine Besserung feststellen kann, sollte den Nagel einer Fachperson zeigen. Denn auch ein Melanom, ein bösartiger Hauttumor unter dem Nagel, kann den Nagel dunkel verfärben.
  • Gelb verfärbte Nägel: Meist starke Raucherinnen und Raucherhaben gelb verfärbte Nägel. Jedoch scheinen auch verdickte Nagelplatten gelblich, da das die Farbe von Horn ist, aus dem die Nagelplatte besteht.
  • Verdickungen: Durch steten Druck auf den Nagel (an den Zehen z. B. durch das Tragen von engen Schuhen) können Verdickungen entstehen. Allerdings könnte es auch ein Hinweis auf eine Pilzerkrankung des Nagels sein. Nagelpilzerkrankungen betreffen häufiger die Zehen- als die Fingernägel. Werden die Nägel an der Unterseite bröselig und verfärben sich gelblich, kann das auf eine Pilzinfektion hinweisen. Aber auch eine stumpfe, rillige, rissige Nageloberfläche kann ein Zeichen einer Pilzerkrankung sein. Nagelpilze sind ansteckend und sollten behandelt werden. Zur Diagnose ist eine Untersuchung beim Hautspezialisten notwendig. Behandelt wird ein Nagelpilz mit speziellen pilztötenden Mitteln.

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